Βιοψία υπό MRI καθοδήγηση

Βιοψία υπό MRI καθοδήγηση

Βιοψία υπό MRI καθοδήγηση

Η κατευθυνόμενη βιοψία μαστού με μαγνητική τομογραφία (MRI-biopsy) θεωρείται μια ελάχιστα επεμβατική πράξη. Εκτελείται για την αξιολόγηση ενός ύποπτου ευρήματος συνήθους παθολογικού εμπλουτισμού, που παρατηρείται μόνο σε μαγνητική τομογραφία μαστού και δεν μπορεί να φανεί ως αλλοίωση στη μαστογραφία ή στο υπερηχογράφημα.

Η βιοψία είναι ο μόνος οριστικός τρόπος για να επιβεβαιωθεί ότι μια ανωμαλία του μαστού είναι καλοήθης ή κακοήθης.

Το αναφερόμενο ποσοστό κακοήθειας των βιοψιών μαστού καθοδηγούμενες με μαγνητική τομογραφία κυμαίνεται από 18 έως 60%, με τις περισσότερες μελέτες να αναφέρουν ποσοστά κακοήθειας 20-35%.

Η βιοψία μαστού καθοδηγούμενη από μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για να βοηθήσει στον εντοπισμό ενός όγκου ή ανωμαλίας του μαστού και να καθοδηγήσει μια βελόνα για να αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού για εξέταση στο μικροσκόπιο. Όταν ο ακτινολόγος επιβεβαιώσει ότι έχουν επαρκή δείγματα, θα τοποθετήσει έναν ιστικό δείκτη ()στο σημείο της βιοψίας. Το μικροκλίπ θα σημαδέψει τη θέση της βιοψίας για μελλοντική αναφορά.

Θα ληφθεί μια μαστογραφία μετά τη βιοψία για την επαλήθευση της θέσης του βιοψίας.

Δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία. Δεν χρειάζεται γενική αναισθησία καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Μια μικρή τομή γίνεται στο δέρμα μετά από τοπική αναισθησία και εισάγεται μια βελόνα μέσω της εγκοπής. Προκαλεί ελάχιστες έως καθόλου ουλές.

Η διαδικασία διαρκεί έως και 1 ώρα. Ωστόσο, ο περισσότερος χρόνος είναι για προετοιμασία και ρύθμιση. Θα τοποθετηθεί ενδοφλέβιος καθετήρας για τη χορήγηση σκιαγραφικού πριν από τη διαδικασία και τοποθετείται σε θέση παρόμοια(πρηνής)με την εξέταση μαγνητικής τομογραφίας μαστού.

Η κατευθυνόμενη με μαγνητική τομογραφία βιοψία δεν θα πρέπει να γίνεται όταν η βλάβη μπορεί να φανεί στη μαστογραφία ή στον υπέρηχο, όπου η βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί πιο εύκολα και συντομότερα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η στερεοτακτική βιοψία μαστού ή η κατευθυνόμενη με υπερήχους βιοψία είναι οι καταλληλότερες μέθοδοι δειγματοληψίας ιστού.

Πρέπει να γνωρίζουμε εάν υπάρχει ενδεχόμενο εγκυμοσύνης, αλλεργίας στο σκιαγραφικό μαγνητικής τομογραφίας ή νεφρική νόσο. Επίσης όσες είναι κλειστοφοβικές μπορούν να λάβουν ανάλογα ηρεμιστικά πρίν την εξέτασή τους. Τέλος είναι σημαντικό να διακοπεί η λήψη των αραιωτικών αίματος, συμπεριλαμβανομένων ασπιρίνης ή προϊόντων ασπιρίνης όσων παίρνουν, επτά ημέρες πριν τη βιοψία.

Αντενδείξεις :

  • Καρδιακός Βηματοδότης
  • Αυτόματος εμφυτεύσιμος καρδιομεταδότης-απινιδωτής (AICD)
  • Διαστολέας)ιστού μαστού
  • Κλιπ ανευρύσματος
Βιοψία υπό MRI καθοδήγηση

Η Ματίνα Πότση είναι Ιατρός Ακτινολόγος Μαστού στη Θεσσαλονίκη και Ειδική Ακτινοδιαγνώστρια Μαστού στο Ακτινολογικό Τμήμα και Κέντρο Μαστού του Ιατρικού Διαβαλκανικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης.